Santa Casa da Misericórdia de Lisboa
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Meios Complementares de Diagnóstico
Áreas de Intervenção em Reabilitação
No desenvolvimento da sua atividade terapêutica assistencial, a equipa multiprofissional do CMRA distribui-se por diferentes áreas de intervenção:

Medicina Física e de Reabilitação no CMRA

Os médicos especialistas e médicos internos do internato de Medicina Física e Reabilitação desempenham actividade assistencial (de diagnóstico e tratamento), dirigida a utentes de todas as idades, em regime de internamento ou em ambulatório. Os médicos fisiatras responsabilizam-se também pela coordenação das equipas multiprofissionais de reabilitação e pela supervisão das actividades e formação dos médicos internos da especialidade.

Enfermagem no CMRA

O Corpo de Enfermagem é composto por Enfermeiros Generalistas, Enfermeiros Especialistas em Enfermagem de Reabilitação e Enfermeiros Especialistas em Saúde Infantil e Pediátrica. Cada profissional é recrutado e seleccionado com base no Perfil e Referencial de Competências preconizado pela Ordem dos Enfermeiros, também definido no Catálogo de Competências da Santa Casa da Misericórdia de Lisboa.

O Enfermeiro do CMRA tem como principais funções: proceder a uma avaliação do estado do utente, decorrente da situação clínica; identificar os problemas e planificar as intervenções de enfermagem na sua globalidade, tendo como objectivo final promover a autonomia e a melhoria da qualidade de vida da pessoa e da família.

As Unidades de Internamento são constituídas por uma equipa de enfermeiros que assegura a prestação de cuidados nas 24 horas/dia. Cada utente tem um enfermeiro responsável, desde a admissão até à alta, respondendo pelos cuidados prestados. O enfermeiro interage directamente com os cuidadores, desde o início do internamento até ao dia da alta, tendo sempre em conta o ambiente e as condições habitacionais do utente.

Na Unidade Terapêutica de Actividades da Vida Diária a equipa de Enfermagem presta cuidados a utentes internos e externos com o principal objectivo de avaliar e treinar os utentes na execução das suas actividades da vida diária, optimizando a sua autonomia. Cabe também a esta equipa informar utentes e famílias sobre as ajudas técnicas/produtos de apoio mais adequados para executar as referidas actividades com segurança e menor dispêndio de energia, e avaliar a necessidade de eliminar barreiras arquitectónicas e implementar as adaptações necessárias na habitação.

Fisioterapia no CMRA

O trabalho do Fisioterapeuta desenvolve-se nas seguintes áreas de intervenção: Patologia Neurológica, Patologia Musculo Esquelética e Respiratória, Amputados dos Membros, Patologia Pediátrica e Desenvolvimento.

A intervenção nestas áreas faz-se em regime de internamento ou ambulatório, de acordo com o grau de incapacidade do utente, tendo como objectivo a maximização da sua funcionalidade e independência. Para tal, recorre-se a um plano de tratamento individual ou em grupos terapêuticos.

Os Fisioterapeutas intervêm com as técnicas mais actuais, de acordo com a evidência científica, em meio aquático e recorrendo às tecnologias de ponta disponíveis mundialmente.

Recursos tecnológicos acessíveis:
    • Treino de marcha suspensa assistida em Treadmill
    • Treino de marcha suspensa assistida robotizada (Lokomat)
    • Tanque de Marcha
    • Hidroterapia
Terapia Ocupacional no CMRA

O Terapeuta Ocupacional avalia e identifica os principais problemas de desempenho do utente. Os objectivos da sua intervenção são definidos de acordo com as dificuldades identificadas, com as necessidades do utente/família, com a idade do doente e com o contexto familiar e profissional.

As sessões terapêuticas podem ter lugar em contexto individual ou de grupo, recorrendo-se a actividades e a técnicas especificas, seleccionadas de acordo com as necessidades avaliadas, para promover o desempenho ocupacional em todas as tarefas que ocupam o individuo na sua vida quotidiana.

Recursos tecnológicos disponíveis:
    • Software Rehacom: estimulação cognitiva
    • Sistema Magic Key: estudo do acesso e controlo do computador
    • Biometrics: testes para avaliação da mão
    • Armeo: avaliação e tratamento do membro superior
    • Estudo de sistemas de posicionamento
Terapia da Fala no CMRA

O Terapeuta da Fala desenvolve actividade no âmbito da avaliação, prevenção, tratamento e estudo científico da comunicação e da deglutição.

A intervenção nas perturbações do desenvolvimento foca-se sobretudo nas seguintes áreas: Atraso do Desenvolvimento da Linguagem; Perturbação Específica do Desenvolvimento da Linguagem; Perturbação Específica da Leitura e da Escrita - Dislexia; Perturbações Articulatórias.

Nas perturbações adquiridas da comunicação intervêm sobretudo em situações de Afasia, Anartria/Disartria; Apraxia do Discurso; Disfagia.

Psicologia Clínica no CMRA

Os psicólogos clínicos integram a equipa multiprofissional e exercem a sua actividade nos serviços de internamento e nos utentes em regime ambulatório.

Na sua intervenção diária desenvolvem as seguintes actividades:
    • Avaliação Psicológica e Neuropsicológica;
    • Reabilitação Cognitiva, Comportamental e Emocional;
    • Psicoterapia e Acompanhamento Psicológico (individual, conjugal, familiar e de grupo).
Ortoprotesia no CMRA

A Unidade de Ortoprotesia é uma mais-valia para os utentes amputados dos membros e para os doentes com necessidade de Ortóteses confeccionadas por medida. Esta Unidade dispõe de técnicos e equipamentos diferenciados, o que permite uma avaliação do utente por uma equipa profissional que integra o ortoprotésico desde o primeiro momento.

Por outro lado, este recurso possibilita o acompanhamento multidisciplinar da confecção e adaptação da prótese/ortótese e dos seus componentes ao longo das diferentes fases da reabilitação.

Esta equipa realiza a adequação, em tempo real, de todas as opções relativas a materiais a utilizar, componentes e estratégias de reabilitação, possibilitando desta forma uma solução individualizada, optimizada para cada caso e conseguida com maior rigor.

Após atribuição da prótese/ortótese, os utentes realizam periodicamente reparações/adaptações na mesma, garantindo-se a manutenção da sua autonomia e capacidade de participação sócio-profissional/escolar.

Dietética e Nutrição no CMRA

Os dietistas asseguram o acompanhamento nutricional, individual ou em grupo, aos utentes e familiares, conforme a cultura e hábitos alimentares. Actuam ainda na prevenção, promoção e recuperação nutricional, sendo ainda responsáveis pelo planeamento e supervisão das refeições distribuídas diariamente aos utentes e funcionários do CMRA.

Educação no CMRA

Os técnicos de Educação estão integrados no Serviço de Reabilitação e Desenvolvimento. Com a sua actividade fora do sistema regular de ensino apoiam crianças dos 0 aos 18 anos, portadoras de diferentes patologias, com o objectivo de promover o desenvolvimento global da criança através da sua ocupação lúdico-pedagógica e, simultaneamente, contribuir para a humanização do processo de internamento.

Estes técnicos incentivam a participação das famílias nas actividades, de forma a potenciar as capacidades das crianças e a minimizar os efeitos negativos do internamento.

Fisioterapia no CMRA

O trabalho dos fisioterapeutas desenvolve-se nas seguintes áreas:
  • Lesões Vertebro-Medular (LVM)
  • Músculo-Esquelética
  • Neurologia
  • Pediatria
  • Meio Aquático
  • A Educação Clínica na Fisioterapia
Terapia da Fala no CMRA
  • Definição de Terapia da Fala
  • Objetivos da Terapia da Fala
  • Unidade de Crianças de Terapia da Fala
  • Unidade de Adultos de Terapia da Fala
  • Formação e Investigação
  • Contactos
Terapia Ocupacional no CMRA

O trabalho dos terapeutas ocupacionais desenvolve-se nas seguintes áreas:
  • TO nas Lesões Vertebro Medulares (LVM)
  • TO no Serviço de Reabilitação Pediátrica e Desenvolvimento (SRPD)
  • TO na Reabilitação Geral de Adultos (RGA)
Há ainda Grupos Terapêuticos Especializados, formados por equipas multidisciplinares:
  • Grupo de Esclerose Múltipla
  • Grupo de Artrite Reumatóide
  • Grupo de Mastectomizadas
  • Grupo Postural
  • Grupo de Fibromialgia
  • Grupo AVC